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甲状腺结节切除后再次复发!还可以二次手术吗?

admin2020年04月04日

近年来,甲状腺异常比例增长了近3倍,从6%上升至23.7%,也意味着每5个人中至少有1个人患有甲状腺结节,甲状腺结节是指在甲状腺组织上出现一些跟正常组织不一样的突起病灶,通俗讲就是甲状腺结节就是甲状腺长了一个“疙瘩”。一般可不做处理,若其影响外观或是影响吞咽功能、有压迫症状影响呼吸,需前往医院选择治疗方案。但如果是恶性的甲状腺结节,则要进行手术切除。

在临床上,有些甲状腺结节患者在切除部分腺体之后又会长出新的结节长出来,如果结节较大或者生长速度较快,医生往往会建议再次手术。

然而,甲状腺手术后周围粘连很厉害,再次手术损伤后返神经而造成嗓子嘶哑,甚至呼吸困难的几率大大增加。做好二次甲状腺手术,对很多外科医生来说也是不小的挑战。

专家强调:新的甲状腺结节不是“复发”,而是“再发”,因为原来长结节的腺体已切除,是在别的地方“新”长出来的。

结节再发的原因很多,有一种是第一次手术时已经存在,只是很小。没有发现,或者当时觉得应该保留部分腺体,而不再切除;第二种则是新发。

只要甲状腺腺体存在,只要长结节的因素存在,就有可能再发,这也好理解。

专家指出,不是所有的甲状腺结节都是恶性的,也并非所有的结节都需要医疗干预,多数良性结节是不需要处理,定期观察病灶的发展就可以了。

另外,对于刚查出甲状腺良性结节的患者,可通过B超、穿刺等手段来判定是良性还是恶性。

一般良性甲状腺结节生长速度较慢,若其在短时间内变大,考虑为恶性,需尽快接受手术治疗。

但是良性甲状腺结节患者,建议半年至一年做一次甲状腺超声检查。

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